訪問診療
介護

当院の訪問診療

計画的な医学管理のもとで、患者さんのもとへ定期的に伺う「訪問診療」を行います。患者さんへの訪問スケジュールは、初回訪問時に患者さん・ご家族とご相談の上で決めさせていただきます。

概ね月2回を基本としていますが、患者さんの状態に応じた対応もいたします。また、「訪問診療」をする患者様が急な病状変化があったときは「往診」をします。

連携体制について

入院が必要になったとき患者さんが希望する病院への紹介搬送を優先します。当院では緊急時、救急搬送先として市内高次医療機関と連携しております。

※ただし、満床時は輪番病院や救急隊に依頼する場合もあります。入院の必要性の有無については搬送先病院の担当医の判断によりますので、患者さん及びご家族の希望による入院はできません。

初診に際してのお願い

あらかじめ事前相談のお申込みをお願いしています。 急な病気やケガ等により往診を希望される場合、診療状況によりご依頼いただいても応じかねる場合がございますのでご了承ください。

訪問診療と往診について

在宅医療の中に訪問診療と往診があり、訪問診療は、俗にいう「往診」とは少し異なります。往診は、具合が悪いときに医師を自宅に呼び、診察をしてもらうものです。

これに対し、訪問診療は、具合が悪いときだけ診察をしてもらうというものではありません。ご自宅で安全で平穏な療養生活が送れるよう、計画的な医学管理のもとで、定期的に訪問し診療するものです。

もちろん、具合が悪い時にはいつでも相談できますし、必要があればいつでも往診を受けることもできます。訪問診療では、月に2回以上診察にお伺いすることとなっています。あらかじめ曜日と時間帯を決めて診察にお伺いしています。

病状が安定している方は基本的には隔週、そうでない場合は毎週またはそれ以上の頻度で訪問し診療します。訪問の頻度は、患者さんの病状やご要望に応じて調整することができます。具合が悪い場合や終末期などには、必要に応じて連日お伺いすることもあります。

対象となる方
● 通院が困難な方
● 自宅での療養を希望される方
● がん・末期・難病・重度障害者の方
● 病院から退院した後のケアが必要な方

自宅で可能な処置・管理

在宅医療では医療機器の発達や改良に伴い、入院中とほぼ同様の治療の管理が可能となっています。
また、以下に挙げるような処置や検査は在宅でも安全に行うことが可能です。

・薬の処方箋発行
・酸素吸入
・血液検査、尿検査
・各種薬剤の点滴、注射
・気管内吸引
・浣腸・摘便
・気管切開後の気管カニューレ管理
・酸素療法の管理（在宅酸素法）
・床ずれ(褥瘡)の処置、創傷処置
・尿カテーテル、腎瘻の管理・処置、導尿
・人工肛門の管理
・がん末期などの緩和ケア（痛みの治療）、在宅での看取り、ターミナルケア
・脳卒中（脳梗塞・くも膜下出血・脳出血）、脳腫瘍等の継続的加療
・認知症（アルツハイマー型・脳血管障害型）、パーキンソン病などの神経難病の加療
・高血圧、糖尿病など慢性疾患に対する継続的加療
・主治医意見書（介護保険申請用）
・入院時の連絡調整
・訪問看護指示書発行
・在宅看取り（最期をご自宅で迎えることを希望される場合にも、全力で支援します）

ご依頼方法

入院中の場合

自宅療養中の場合

特別の場合

施設に入所している場合

各種健康保険が適用となり、入院、通院の時とほぼ同じ負担割合になります。

当院では定期・緊急にかかわらず訪問診療での交通費は一切かかりません。負担額が1割の高齢者の場合、定期訪問と24時間待機の費用を合わせて約7,000円、負担額が3割の方ですと定期訪問と24時間待機の費用を合わせて約21,000円です。

がん患者さんなど医療費が高額になる方では高齢者の場合限度額が設けられております。
（1割負担の方で12,000円、3割負担の方で44,400円）

一般の方でも申請をして頂ければ高額医療費に該当する場合医療費の返還制度があります。
・介護保険利用者の方は、居宅療養管理指導料（約500円）が必要となります。
・在宅酸素や胃瘻、気管切開などの医療処置がある場合や採血など検査を行った場合、予定外の往診があった場合などでは標準負担額に加算されます。
・お薬については院外処方となりますので薬剤費は別途必要になります（通院の場合と同様です）。
・公費負担を受けられている場合は、医療費は公費でまかなわれます。
・交通費は頂いておりません。
・料金請求については、1ヶ月分の診療についてまとめて、翌月に請求書をお送りします。